Лонгидаза® при коронавирусе

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 вошла в историю как чрезвычайная ситуация международного значения. На конец августа 2020 года количество зараженных в мире превысило 24 млн человек, количество погибших ― свыше 830 тыс.1

Коронавирусная инфекция протекает как острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей.2 (ц-1) Основными клетками-мишенями для коронавируса являются клетки альвеолярного эпителия легких.2 (ц-2) У большинства пациентов с тяжелым течением COVID-19 на первой неделе болезни развивается пневмония.2 (ц-3)

Антифибротическая терапия при коронавирусе

По данным литературных источников, одним из частых и опасных осложнений COVID-19 является пневмофиброз.3 Даже после улучшения состояния и выписки из больницы у пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию в легкой форме, существует потенциальный риск развития фиброза легких.3 (ц-4)

Так, результаты аутопсии 159 пациентов с ОРДС (острым респираторным дистресс-синдромом) показали развитие патологической соединительной ткани в легких у 4% уже в 1 неделю развития дыхательной недостаточности, у 24% — через 1–3 недели, у 61% фиброзные изменения развились более чем через 3 недели.4 (ц-5)

Анализ пациентов с COVID-19 при выписке из больницы говорит о высокой частоте нарушений функции легких вследствие фиброза. У 47% отмечаются нарушения легочного газообмена, у 25% — снижение жизненной емкости легких.5 (ц-6)

С учётом этого применение антифибротических средств приобретает важную роль при лечении пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией. На сегодняшний день в России разработан препарат Лонгидаза®, обладающий высокой противофиброзной активностью. Его действие направлено на предотвращение гиперплазии соединительной ткани и рассасывание уже образовавшихся очагов фиброза.

Лонгидаза® при коронавирусе

Основным компонентом препарата является фермент гиалуронидаза, обладающий протеолитическими свойствами. Благодаря этому Лонгидаза® действует антифибротически на всех стадиях патологического процесса — как в фазу острого воспаления, так и на стадии выраженного фиброза.7 (ц-7)

Сегодня Лонгидаза® является препаратом выбора для лечения пневмонии, альвеолита, плеврита, пневмофиброза, туберкулеза и других заболеваний, сопровождающихся фиброзированием легких.6,9 Являясь конъюгатом фермента гиалуронидазы и иммуномодулятора полиоксидония, она оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и детоксицирующее действие.8

Препарат стимулирует противоинфекционную защиту, усиливая выработку антител против возбудителя болезни (вируса или бактерий), что особенно важно для больных с ослабленным иммунитетом.8

Благодаря описанным свойствам Лонгидаза® может назначаться как во время болезни, так и после перенесенного коронавируса — для снижения риска развития фибротических процессов в легких.

Лонгидаза® при COVID-19 может применяться в виде свечей или уколов в дозах, указанных в инструкции. Если врачом не назначена иная схема лечения, свечи применяют ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2–4 дня общим курсом 10–20 введений.9

Препарат обладает высоким профилем безопасности и не имеет тератогенных, мутагенных, канцерогенных и эмбриотоксических свойств, а также не оказывает негативного влияния на репродуктивную функцию и постнатальное развитие потомства.9

Источники:
  1. https://coronavirus-monitor.ru/
  2. В.В.Никифоров, Т.Г.Суранова. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): клинико-эпидемиологические аспекты.// Архивъ внутренней медицины. — 2020, № 2.
  3. Wang J, Wang BJ, Yang JC, et al. [Advances in the research of mechanism of pulmonary fibrosis induced by coronavirus disease 2019 and the corresponding therapeutic measures].
  4. AW Thille, A Esteban, P Fernández-Segoviano, et al.Chronology of histological lesions in acute respiratory distress syndrome with diffuse alveolar damage: a prospective cohort study of clinical autopsies Lancet Respir Med, 1 (2013), pp. 395-401/.
  5. Mo X, Jian W, Su Z, Chen M, et al. Abnormal pulmonary function in COVID-19 patients at time of hospital discharge. Eur Respir J 2020; published online May 7. DOI:10.1183/13993003.01217-2020.
  6. Л.Н.Новикова, А.С. Захарова. Результаты применения Лонгидазы у больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом.//Доктор Ру. — 2011, № 6 (65).
  7. А.В.Некрасов, Н.Г.Пучкова. Физико-химические принципы создания Лонгидазы.// Иммунология. — 2006, № 2.
  8. НПО «Петровакс Фарм». Лонгидаза®. (http://www.biomedservice.ru/preparat/Libr_longidasa2.pdf)
  9. https://www.longidaza.ru/
Цитаты:
  1. Коронавирусная инфекция — острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей,
  2. Основными клетками-мишенями для коронавирусов являются клетки альвеолярного эпителия, в цитоплазме которых происходит репликация вируса.
  3. У большинства пациентов с тяжелым течением COVID-19 на первой неделе заболевания развивается пневмония.
  4. Пневмофиброз после COVID-19 развивает чрезвычайно часто, целесообразно подключение терапии как можно раньше, не дожидаясь. Даже после улучшения состояния и выписки из больницы у пациентов с инфекции COVID-19 легкого течения, существует потенциальный риск прогрессирования в фиброз легких.
  5. Результат аутопсии 159 пациентов с ОРДС показал развитие патологической соединительной ткани у 4% уже в 1 неделю развития дыхательной недостаточности, у 24% — через 1-3 недели и у 61% фиброзные изменения развились более чем через 3 недели.
  6. Анализ пациентов с COVID-19 при выписке из больницы говорит о высокой частоте нарушений функции легких вследствие фиброза. У 47% отмечаются нарушения переноса газа, у 25% определяется снижение общей емкости легких
  7. Препарат Лонгидаза® обладает противофиброзным свойством на разных стадиях развития патологического процесса (как в фазу острого воспаления, так и на фоне выраженного фиброза), продемонстрировали свойства препарата Лонгидаза®, которые связаны с основным свойством фермента — разрушением гиалуроновой кислоты.
Все статьи