Основные направления:
Вопрос-ответ
Всегда ли инфекция является причиной бесплодия?
Не всегда, но чаще всего именно инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы могут привести к проблемам с зачатием.
К частым причинам бесплодия также относят искусственное прерывание беременности и неадекватное или незаконченное лечение заболеваний органов малого таза, из-за которого воспаление может перейти в хроническую форму.
В результате может развиваться самая частая форма бесплодия — трубно-перитонеальное (60% случаев).
Основная причина трубно-перитонеального бесплодия — спаечный процесс, возникающий из-за образования соединительнотканных тяжей непосредственно в маточных трубах или органах малого таза. Это может приводить к их деформации и нарушению функционирования.
Часто спаечный процесс в органах малого таза сопровождается воспалением окружающих тканей. На пути яйцеклетки по маточной трубе в полость матки создаются препятствия, из-за чего она иногда попадает в брюшную полость, где потом погибает.
На процесс образования спаек влияют наследственная предрасположенность, интенсивность и длительность воспалительного процесса в маточных трубах, наличие у женщины заболеваний невоспалительного характера, например, эндометриоза.
Лечение любой формы бесплодия — это сложный комплексный труд врача и пациентки. Здесь уместно применение и медикаментозной терапии, и физиотерапевтических методов реабилитации. Большое внимание необходимо уделять профилактике образования спаек при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой сферы с помощью современных лекарственных средств.
Что происходит в организме женщины, когда острый воспалительный процесс переходит в вялотекущую хроническую стадию?
В месте воспаления начинают образовываться спайки. На формирование спаек влияют гуморальные и клеточные факторы — клетки иммунной системы, белки, медиаторы воспаления и некоторые биологически активные вещества.
Ведущую роль в спаечном процессе учёные отводят цитокинам. Провоспалительные цитокины напоминают человека, кричащего: «Пожар!» Они привлекают к очагу воспаления лейкоциты и таким образом активируют воспалительный процесс. Одновременно начинают вырабатываться и другие сигнальные молекулы — противовоспалительные цитокины, постепенно сдерживающие воспаление, а также хемокины, направляющие иммунные клетки к месту повреждения.
Они останавливают воспаление, а также активируют рост, пролиферацию и дифференцировку новых клеток. Когда все эти процессы протекают параллельно, да ещё и циклически повторяются из-за хронизации воспаления, на месте воспалительного процесса появляется «лишняя» соединительная ткань — спайки.
Для лечения патологических состояний, сопровождающихся спайками, необходимо комплексное воздействие на сформировавшиеся фиброзные ткани с целью их рассасывания и на воспалительные реакции, стимулирующие формирование новой фиброзной ткани.
Почему у женщин так часто встречаются хронические заболевания органов малого таза?
Чаще всего причина в незаконченном лечении острого воспалительного процесса органов малого таза.
В 17–20% случаев недолеченное острое воспаление переходит в хроническое. Поэтому так важно выполнять предписания врача и не завершать лечение самостоятельно.
Но иногда причины хронических воспалительных заболеваний кроются в особенностях иммунной системы женщины, в ослабленности организма, ряде внешних причин, снижающих способность к сопротивлению или искажающих ответ организма на наличие воспалительного очага.
Задать вопрос