Лонгидаза^® при пневмонии

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний человека. По статистике, на пневмонию приходится треть всех болезней дыхательных путей.³ (ц-1) Заболеваемость в России среди взрослых составляет 3,9 случаев на 1000 человек ежегодно.³ (ц-2) У пожилых больных этот показатель значительно выше и доходит до 25–44 случаев на 1000 человек в год.^3,4 (ц-3)

Одним из самых неблагоприятных последствий/осложнений пневмонии, особенно протекающей длительно и в тяжелой форме, является пневмофиброз.⁵ (ц-4) Он проявляется замещением рабочей ткани (паренхимы) легких соединительной тканью. Интерстициальная пневмония, сопровождающаяся фиброзом легких, приводит к прогрессирующему уменьшению их жизненной емкости, ухудшению качества жизни и, в конечном счете, к ранней смерти больных.⁵ (ц-5)

Лонгидаза^® при пневмонии

Высокий риск развития фиброзирующих осложнений при воспалении легких требует применения протеолитических ферментных средств. Их включение в схему терапии направлено на предотвращение гиперплазии соединительной ткани и стимуляцию ее обратного развития.

Наиболее универсальным средством воздействия на соединительную ткань сегодня признана гиалуронидаза. Однако она малоэффективна при парентеральном введении из-за ингибирующего действия сыворотки крови.¹ (ц-6) Эффективным решением этой проблемы стало создание отечественного препарата Лонгидаза^®, который сочетает в себе положительные свойства гиалуронидазы и устойчивость во внутренней среде организма.^1,2

Применение Лонгидазы^® при пневмонии обосновано следующими эффектами препарата:

1. Улучшение проницаемости тканевых барьеров.
2. Облегчение движения жидкости в межклеточном пространстве.
3. Снижение отечности тканей.
4. Стимуляция рассасывания воспалительного экссудата.
5. Повышение эластичности соединительной ткани.

Благодаря этим эффектам, Лонгидаза^® не только препятствует фиброзированию легких, но и способствует обратному развитию уже образовавшихся очагов фиброза.^1,7 Кроме того, рядом клинических исследований была доказана способность Лонгидазы^® на 28% подавлять воспалительный процесс. Таким образом, препарат воздействует на первопричину фиброза — воспаление.¹

Являясь конъюгатом фермента гиалуронидазы и иммуномодулятора полиоксидония, Лонгидаза^® обладает также иммуномодулирующими, антиоксидантными и детоксицирующими свойствами. При воздействии микробных агентов (вирусной или бактериальной пневмонии) препарат стимулирует противоинфекционную защиту, усиливая выработку антител против возбудителя болезни. Это особенно важно при затяжной пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом.¹

На сегодняшний день Лонгидаза^® является препаратом выбора в пульмонологии при лечении пневмонии, пневмофиброза, плеврита, туберкулеза и других заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани в легких.1,2 Препарат может также применяться с профилактической целью, когда на фоне воспаления есть риск развития фиброзного процесса.^1,6

Схема лечения и безопасность Лонгидазы^®

Свечи Лонгидаза^® при пневмонии применяют согласно указаниям в инструкции (если врачом не предписана иная схема лечения): ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2–4 дня общим курсом 10–20 введений.^1,2

Свечи Лонгидаза^® можно использовать не только в процессе лечения воспаления легких, но и уже после перенесенной пневмонии для снижения риска развития фиброза и профилактики его прогрессирования.

Препарат обладает высоким уровнем безопасности и не имеет мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических свойств, а также не оказывает негативного влияния на репродуктивную функцию и постнатальное развитие потомства.^1,2

Источники:

1. НПО «Петровакс Фарм». Лонгидаза^®. (http://www.biomedservice.ru/preparat/Libr_longidasa2.pdf)
2. https://www.longidaza.ru/
3. Н.В.Федорова. Внебольничная пневмония у взрослых.// Российский семейный врач. 2007.
4. В.А.Казанцев. Внебольничные пневмонии: диагностика и лечение.// Медицинский совет. 2012, № 11.
5. А.Визель. Современные аспекты лечения идиопатического легочного фиброза.//Практическая пульмонология. 2017, № 2.
6. Некрасов А.В., Пучкова Н.Г. Карапутадзе Н.Т. Физико-химические принципы создания Лонгидазы^®. // Иммунология. 2006, № 2.
7. Новикова Л.Н., Захарова А.С., Дзадзуа Д.В., Баранова О.П. и др Результаты применения Лонгидазы^® у больных идиопатическим фиброзирующим альвеолитом // Пульмонология. 2011, № 6.

Цитаты:

1. Пневмония относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний человека. Эпидемиологическими исследованиями установлено, что более 25% больных ежедневно обращаются к врачам общей практики в связи с заболеваниями дыхательных путей, треть из них приходится на пневмонии.
2. Заболеваемость внебольничной пневмонией в Европе колеблется от 2 до 15 случаев на 1000 человек в год, в России — 3,9 случаев на 1000 человек в год среди лиц старше 18 лет.
3. Этот показатель значительно выше у пожилых больных — 25–44 случаев на 1000 человек в год у больных старше 70 лет, и до 68–114 случаев на 1000 человек в год у пожилых больных, находящихся в домах инвалидов, домах ухода. / заболеваемость ВП у взрослых (> 18 лет) колеблется в широком диапазоне: у лиц молодого и среднего возраста — 1—11,6‰, в старших возрастных группах — до 25—44‰.
4. Фиброз легочной ткани встречается часто, может развиваться после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний (пневмония, туберкулез) и при этом имеет локальный характер.
5. Диффузный легочный фиброз является полиэтиологическим состоянием, но чаще всего он связан с конкретными формами интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ) и может приводить к прогрессирующему снижению легочной функции, ухудшению качества жизни и, в конечном счете, к ранней смерти.
6. Анализ данных литературы свидетельствует о том, что наиболее универсальным средством воздействия на соединительную ткань является фермент гиалуронидаза, который препятствует образованию коллагеновых волокон. Но препараты на основе гиалуронидазы малоэффективны при парентеральном пути введения, так как они быстро инактивируются ингибиторами сыворотки крови. Поэтому был создан препарат (Лонгидаза^®), сочетающий в себе положительные свойства гиалуронидазы, но практически лишенный побочных эффектов и более устойчивый во внутренней среде организма.