Гиалуронидаза и Лонгидаза®: в чём отличия?

Гиалуронидаза — общее название для группы ферментов, расщепляющих кислые мукополисахариды

Гиалуронидазой называют целую группу ферментов, поэтому у нее нет единого химического состава. К этой группе относят все вещества, способные расщеплять кислые мукополисахариды, и тем самым увеличивающие проницаемость соединительных тканей.

Лонгидаза® — оригинальный препарат, основное действующее вещество которого — фермент гиалуронидаза, связанный с высокомолекулярным носителем. Поэтому лекарство действует эффективнее чистого фермента с меньшим количеством нежелательных реакций и при этом долго сохраняет свою активность.

Историческая справка о гиалуронидазе

Впервые о свойстве некоторых ферментов расщеплять мукополисахариды заговорили в 1928 году. Тогда Ф. Дюран-Рейналь выяснил, что экстракт из семенников быка может увеличивать проницаемость тканей. Впоследствии это открытие вызвало интерес, и тема ферментов продолжила активно развиваться:

  • В 1931 году фактор распространения — первичное название группы ферментов — был выделен из сперматозоидов;
  • В 1936-37 годах Карл Мейер с сотрудниками доказали способность ферментов разрушать полисахаридные кислоты, и показали, что их действие аналогично воздействию автолитического фермента бактерий рода Стрептококки;
  • В 1949 году Карл Мейер ввел термин гиалуронидаза для обозначения группы ферментов, способных расщеплять кислые мукополисахариды.

В дальнейшем действие фермента активно изучали многие специалисты. Появились препараты, которые увеличивают биодоступность лекарственных средств за счет улучшения проницаемости тканей.

Препараты с гиалуронидазой

Положительные свойства группы ферментов послужили отправной точкой для создания целого ряда препаратов. Самый распространенный из них — чистый фермент с международным наименованием hyaluronidase.

Некоторые из них используют в косметологии, некоторые — в медицине. Большая часть препаратов предыдущего поколения предназначена для ликвидации посттравматических рубцов, послеоперационных швов, уменьшения воспаления и увеличения биодоступности других лекарств в виде инъекций или капельниц.

Применение гиалуронидазы

В косметологии. Основное применение гиалуронидазы в косметологии — устранение дефектов, вызванных инъекциями гиалуроновой кислоты. Ее используют для коррекции овала лица — например, увеличивают губы или корректируют носогубный треугольник. Гиалуроновая кислота также стимулирует естественные процессы омоложения и замедляет старение. Раньше, до выявления целебных свойств фермента, недовольные результатами «уколов красоты» ждали 6-12 месяцев: в течение этого времени наполнитель рассасывается сам. Теперь ждать не надо — в место, откуда нужно вывести гиалуроновую кислоту, делают инъекции фермента гиалуронидазы. Она стимулирует активный распад и выведение вещества. Если не вдаваться в описание сложных химических процессов, фермент приводит к разрушению молекулярных связей гиалуроновой кислоты — ее длинные отрезки распадаются на более короткие и безболезненно выходят из организма. Весь процесс занимает около 48 часов — через двое суток можно оценить видимый эффект.

В медицине. Применение фермента в медицине более разнообразно. Его используют для лечения различных заболеваний, сопровождающихся активным ростом соединительной ткани и воспалением. Например, с помощью фермента гиалуронидазы лечат спайки в маточных трубах, воздействуют на очаг воспаления при воспалительных заболеваниях органов малого таза у мужчин и женщин, эндометриозе, вторичном бесплодии, усиливают действие антибиотиков при многих заболеваниях и др. В числе показаний к применению — контрактуры суставов, склеродермия, гематомы и другие заболевания и патологии. Гиалуронидаза улучшает трофику тканей и их проницаемость, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, увеличивает подвижность суставов и облегчает движение жидкости в межтканевом пространстве, поэтому способствует снижению отеков.

Показания к применению гиалуронидазы
  • Спаечная болезнь;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (аднексит, эндометрит и др);
  • Хронический простатит;
  • Интерстициальный цистит;
  • Болезнь Пейрони;
  • Рубцовые деформации;
  • Склеродермия;
  • Гематомы;
  • Контрактуры суставов;
  • Травматические поражения периферических нервов и сплетений;
  • Лучевые и трофические язвы;
  • Туберкулез легких;
  • Ревматоидный артрит;
  • Артроз и другое.
Противопоказания к применению гиалуронидазы
  • Острые воспалительные инфекционные заболевания;
  • Перенесенные кровоизлияния в любой из органов;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Злокачественные новообразования;
  • Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • Легочное кровохарканье и кровотечение;
  • Туберкулез легких с дыхательной недостаточностью;
  • Одновременное применение эстрогенов;
  • Беременность и период лактации;
  • Детский возраст до 12 лет включительно (свечи).
Возможные побочные эффекты от приема гиалуронидазы

Медицинская практика показывает, что ферменты гиалуронидаза могут вызывать побочные эффекты. Часто пациенты сталкиваются с разнообразными аллергическими реакциями, включая анафилактоидные. В большей части случаев возникает местная аллергическая реакция от инъекций — например, покраснение или выраженные очаговые эритематозные пятна.

Применение препарата Лонгидаза®
Историческая справка о препарате Лонгидаза®

Лонгидаза® — инновационный ферментный препарат, не имеющий аналогов в мире. Его выпускает фармацевтическая компания НПО «Петровакс Фарм». Сейчас у компании есть 20 мировых патентов на молекулы, технологию производства и изобретения.

Что такое Лонгидаза® и в чем его отличие от «чистого» фермента

Лонгидаза® — препарат, имеющий международное непатентованное наименование, зарегистрированное ВОЗ — бовгиалуронидаза азоксимер. Азоксимер — высокомолекулярный носитель, с которым “связывается “ фермент, обеспечивая высокую эффективность и продолжительность действия лекарственного средства. Он обеспечивает высокую устойчивость к ингибиторам фермента. Например, «чистый» фермент гиалуронидаза распадается за сутки при температуре тела до 37 градусов Цельсия. Фермент, содержащийся в препарате Лонгидаза®, сохраняет более 70% своей активности в течение 20 суток при инкубации в условиях, близких к условиям организма.

Препарат нового поколения также отличается высокой биодоступностью — она достигает 90% при ректальном введении. Активное вещество достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 минут после внутримышечного введения, а позднее выводится преимущественно с помощью почек. При этом препарат проникает абсолютно во все ткани, в том числе через гематоофтальмический барьер и ГЭБ.

Лекарство выпускают в удобной форме: в виде инъекций и суппозиториев. Последние применяют вагинально или ректально, в зависимости от назначения лечащего врача. Благодаря своему пролонгированному действию, в отличии от обычного фермента, Лонгидаза применяется 1 раз в 2-3 дня.

Препарат Лонгидаза®: фармакологическое действие

Препарат обладает ферментативной активностью пролонгированного действия. Вещество также обладает антиоксидантным, хелатирующим, противовоспалительным и имунномодулирующим действием. Фермент деполимеризует матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, поэтому способствует их быстрому устранению. Кроме того, он подавляет обратную регуляторную реакцию, которая направлена на синтез компонентов соединительной ткани. Поэтому Лонгидаза® не только изменяет структуру сформированных соединительно-тканных образований (рубцов, спаек, фиброзной ткани), но и способствует снижению интенсивности их формирования.

Множество исследований доказывают, что препарат не повреждает нормальную соединительную ткань, а воздействует только на измененную по составу и структуре ткань в области фиброза. Препарат не оказывает мутагенного, тератогенного, эмбриотоксического, канцерогенного действия. Его можно применять после операций или в при текущем инфекционном процессе, потому, что лекарственное средство не нарушает процесса заживления послеоперационных ран или течения воспаления.

Показания к применению препарата Лонгидаза®
  • В гинекологии — профилактика и лечение спаечного процесса, трубно-перитонеальное бесплодие, внутриматочные синехии, эндомиометрит, оофорит, сальпингит и другие болезни, которые могут привести к гиперплазии соединительной ткани;
  • В урологи — хронический простатит, болезнь Пейрони, интерстициальный цистит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы в начальной стадии, стриктуры мочеточников и уретры, профилактика и лечение стриктур и рубцов после операций;
  • В хирургии — длительно незаживающие раны и рубцы, профилактика образования спаечных процессов после проведенных хирургических вмешательств, лечение контрактур и грубых рубцовых деформаций;
  • В дерматовенерологии — ограниченная склеродермия и профилактика фиброзных осложнений сифилиса, гонореи, паховой гранулемы и других ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем;
  • В фтизиатрии и пульмонологии — сидероз, туберкулез, плеврит, фиброзирующий альвеолит, пневмофиброз;
  • В других областях медицины — увеличение биодоступности антибактериальной терапии с использованием различных лекарственных средств.
Противопоказания к применению препарата Лонгидаза®
  • Легочное кровохарканье и кровотечение;
  • Беременность и период лактации;
  • Злокачественные новообразования;
  • Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • Повышенная чувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы, острая почечная недостаточность.

С осторожностью препарат назначают детям младше 12 лет, потому что клинические исследования по применению препарата Лонгидаза® у детей не проводились. По этой же причине — отсутствие клинических испытаний — в число противопоказаний внесли беременность и период грудного вскармливания. Не чаще одного раза в неделю препарат нужно применять пациентам с легочными кровотечениями в анамнезе и хронической почечной недостаточностью, потому что почки участвуют в выведении лекарства.

Побочные эффекты от применения препарата Лонгидаза®

Большинство пациентов не отмечают никаких побочных эффектов после приема препарата. Очень редко — менее, чем в 0.001% случаев — возникают местные аллергические реакции в виде покраснения, зуда, отека, вагинального зуда в зависимости от формы выпуска препарата.

При передозировке пациенты могут испытывать озноб, головокружение, повышение температуры тела. Поэтому применять препарат нужно строго по рекомендованной специалистом схеме. Самолечение недопустимо.

Преимущества препарата Лонгидаза®

Оригинальность молекулы. В 2015 году ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения — присвоила препарату международное непатентованное наименование: бовгиалуронидаза азоксимер.

Комплексное воздействие. Основное назначение препарата — противофиброзное, воздействие на структурные компоненты соединительной ткани, профилактика и лечение рубцов, спаек, синехий, фиброза. Препарат также обеспечивает увеличение проницаемости тканей для повышения биодоступности антибиотиков и других лекарств, применяемых в комплексной терапии. Лонгидаза® также уменьшает отеки за счет воздействия на мукополисахариды и оказывает противовоспалительное действие благодаря конъюгации с биологически активным носителем.

Доказанная эффективность. Многолетний опыт применения препарата и обширное количество научных работ, клинических исследований (которые проводятся до сих пор в разных направлениях) доказали, что терапия препаратом Лонгидаза проходит эффективно и без каких-либо серьезных побочных эффектов. Включение препарата Лонгидаза в комплексную терапию различных заболеваний (наиболее часто в урологии и гинекологии) позволяет значительно повысить эффективность проводимой терапии, ускорить выздоровление и продлить ремиссию.

Совместимость с другими лекарствами. Гиалуронидазу азоксимер можно сочетать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и многими другими препаратами. Лонгидаза® усиливает действие и повышает биодоступность введенных препаратов.

Эффективность при остром воспалении. «Чистый» фермент не назначают в острой фазе воспаления — она служит противопоказанием. Это связано с тем, что он распадается в условиях очага воспаления с образованием провоспалительных компонентов. Противовоспалительные свойства препарата Лонгидаза позволяют применять это средство совместно с антибактериальными средствами даже при воспалительном процессе. Препарат Лонгидаза® не теряет своей ферментной активности в течение 20 суток. Совместно с противовоспалительными лекарствами он начинает воздействовать на очаг уже в первые сутки лечения.

Высокая биодоступность. Доступность препарата достигает 90%. Только некоторые вещества могут снижать ферментативную активность препарата Лонгидаза®, например — большие дозы салицилатов, кортизола, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов.

Минимальные побочные эффекты. У препарата нового поколения максимально снижены токсические, раздражающие, аллергизирующие свойства. Частота появления аллергической реакции в виде побочного эффекта составляет всего 1 раз на 1 000 случаев применения лекарственного средства. При этом «чистый» фермент может вызывать фибрилляцию желудочков, инфильтраты и другие осложнения. Все они связаны с высокой чувствительностью к компонентам группы ферментов.

Высокая устойчивость к ингибиторам. Устойчивость препарата Лонгидаза® к различным негативным факторам в 50 раз выше по сравнению с препаратами предыдущего поколения и гиалуронидазой. Он долго сохраняет свою эффективность при высокой температуре, наличии в организме большого количества протеазы и других негативных воздействиях.

Удобная форма выпуска. Лекарство пригодно для домашнего применения, потому что его выпускают в виде ректальных или вагинальных суппозиториев. Еще одна форма выпуска — инъекции: при необходимости внутримышечные инъекции также можно делать дома.

Проверенное действие. Лонгидаза® — самый назначаемый в РФ врачами препарат для профилактики и лечения спаечных процессов. Лонгидаза находится в арсенале врачей уже более 10 лет.

Схема лечения препаратом Лонгидаза®

Подробное описание схем назначения препарата и продолжительности лечения приводится в инструкции по медицинскому применению. Однако в каждом конкретном случае доктор подбирает оптимальную схему для конкретной клинической ситуации.

Рекомендуемые схемы лечения различных заболеваний:
  • В дерматовенерологии — 1 суппозиторий через 1-2 дня, курсом 10-15 введений;
  • В урологии: курсом 10-20 введений, первые 10 введений — по 1 суппозиторию через день, последующие 10 введений — по 1 суппозиторию каждые 2-3 дня;
  • В гинекологии: по 1 суппозиторию через 2 дня 10 введений, далее поддерживающая терапия при необходимости;
  • В фтизиатрии и пульмонологии: 10-20 введений по 1 суппозиторию каждые 2-3 дня;
  • В хирургии: по 1 суппозиторию каждые 2-3 дня, курс — 10 введений.

Инъекции используют строго по рекомендации врача преимущественно в стационаре или при степ-терапии

Лонгидаза® намного эффективнее «чистого» фермента гиалуронидазы: устойчивее к ингибиторам, активнее, обладает комплексным воздействием. Эффективность препарата доказана клиническими исследованиями и многолетним применением препарата в медицинской практике.


Препарат Лонгидаза® можно заказать в различных интернет-аптеках.
Вы можете купить Лонгидаза® в следующих аптечных сетях:
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Самсон Фарма
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Столички
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Горздрав
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети 36.6
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Фармленд
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Неофарм
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Вита
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Живика
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Аптека диалог
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Аптечный склад
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Апрель
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Аптека А-мега
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети Ф+
  • Купить Лонгидаза® в аптечной сети 63 Плюс
Средняя цена на препарат Лонгидаза® суппозитории 3000ME N10: 1690 руб.
Задать вопрос
Оставить отзыв о препарате Лонгидаза®

В гинекологии
В урологии
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА Узнать цену